肺癌腦放療主要用于控制腦轉移病灶的發(fā)展,緩解神經系統(tǒng)癥狀,延長患者生存期。腦放療的適應癥主要有腫瘤腦轉移、預防性腦照射、術后輔助治療等情況。
肺癌細胞可通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉移至腦部,形成單發(fā)或多發(fā)病灶。腦轉移瘤會壓迫周圍神經組織,導致頭痛、嘔吐、視力模糊、肢體無力等癥狀。全腦放療能覆蓋整個腦部,有效殺滅微小轉移灶,控制腫瘤生長。立體定向放射治療可精準打擊孤立病灶,減少對正常腦組織的損傷。對于小細胞肺癌患者,預防性腦照射能降低腦轉移發(fā)生率。
腦放療前需評估患者全身狀況、病灶數量及位置。多發(fā)腦轉移通常選擇全腦放療,配合脫水降顱壓治療。寡轉移患者可采用立體定向放療聯合全腦照射。放療期間可能出現脫發(fā)、疲勞、記憶力減退等副作用,多數可逐漸恢復。嚴重腦水腫患者需先使用甘露醇等藥物緩解癥狀。
肺癌患者接受腦放療期間應保持充足休息,避免劇烈運動。飲食以高蛋白、高維生素食物為主,適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品。定期復查頭顱MRI監(jiān)測療效,出現新發(fā)頭痛、抽搐等癥狀需及時就醫(yī)。家屬需關注患者情緒變化,必要時尋求心理支持。放療后康復階段可進行認知功能訓練,幫助改善記憶力與注意力。
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