下眼袋痛可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過(guò)敏性眼瞼炎、眼瞼外傷或鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方式緩解。
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致瞼板腺阻塞引發(fā)。典型表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,局部可觸及硬結(jié)。早期可用妥布霉素滴眼液控制感染,若形成膿腫需切開(kāi)引流。避免擠壓病灶,以免炎癥擴(kuò)散。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及眼瞼邊緣引發(fā)疼痛。常見(jiàn)結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀。氧氟沙星滴眼液適用于細(xì)菌感染,更昔洛韋凝膠對(duì)病毒感染有效。需注意毛巾等用品單獨(dú)使用,防止交叉感染。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原后,眼瞼可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫伴刺痛感。可表現(xiàn)為眼瞼皮膚濕疹樣改變。建議使用依美斯汀滴眼液抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。冷敷能緩解瘙癢腫脹癥狀。
眼部撞擊或異物劃傷可造成眼瞼軟組織損傷疼痛。可能伴隨皮下淤血、皮膚裂傷等情況。輕微挫傷可自行恢復(fù),裂傷超過(guò)3毫米需清創(chuàng)縫合。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進(jìn)吸收。
篩竇或上頜竇炎癥可能引起眶周放射性疼痛,晨起時(shí)癥狀加重。常伴有鼻塞、流膿涕等表現(xiàn)。需通過(guò)鼻竇CT確診,急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,選擇無(wú)香料化妝品。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格遵循使用周期,出現(xiàn)眼瞼紅腫時(shí)立即停戴。長(zhǎng)期眼瞼疼痛或伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科排查眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C,有助于維持眼瞼皮膚屏障功能。
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