乳房癢癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染、乳腺炎等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、抗生素等方式緩解。
皮膚干燥是乳房瘙癢的常見(jiàn)原因,多因氣候干燥、頻繁清潔或衣物摩擦導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無(wú)紅腫滲出。建議使用無(wú)刺激的保濕乳液,如含尿素或神經(jīng)酰胺成分的護(hù)膚品,避免使用堿性沐浴露。日??蛇x擇純棉透氣內(nèi)衣,減少化纖衣物對(duì)皮膚的刺激。
接觸性過(guò)敏可能由新內(nèi)衣材質(zhì)、洗滌劑殘留或護(hù)膚品成分引發(fā)。癥狀包括邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢明顯。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏等抗過(guò)敏藥物,伴有滲出時(shí)可聯(lián)合硼酸溶液濕敷。
乳房濕疹常見(jiàn)于哺乳期或汗液浸漬部位,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘皰疹伴滲出傾向。發(fā)病與皮膚屏障受損、免疫異常相關(guān)。治療需保持患處干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
乳房下皺襞等潮濕部位易發(fā)念珠菌感染,特征為邊緣隆起的紅色斑片伴衛(wèi)星灶。常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。確診需真菌鏡檢,治療選用酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,同時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病,保持局部通風(fēng)干燥。
哺乳期乳腺炎早期可能出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、灼熱感伴瘙癢,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)腫塊、疼痛和發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,早期可冷敷緩解癥狀。細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成則需切開(kāi)引流。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔和使用香精類(lèi)護(hù)膚品。哺乳期需注意正確銜乳姿勢(shì)和乳頭護(hù)理。持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或伴隨皮疹擴(kuò)散、乳頭溢液、乳房腫塊等情況,建議盡早就診乳腺外科或皮膚科,必要時(shí)進(jìn)行乳腺超聲、皮膚鏡或過(guò)敏原檢測(cè)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復(fù)。
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