胃痛吐了還痛可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式緩解。胃痛伴嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流、腸梗阻等原因有關(guān)。
胃痛嘔吐后需暫停進食4-6小時,待癥狀緩解后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。避免辛辣、油膩、過冷過熱食物,選擇粥類、面條等易消化食物。每日分5-6次少量進食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷,皮膚敏感者可用毛巾隔墊。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸保護黏膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒能形成胃黏膜保護層,多潘立酮片促進胃腸蠕動。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行聯(lián)用抑酸藥與促胃動力藥。
持續(xù)疼痛超過12小時或嘔吐物帶血需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議胃鏡檢查明確黏膜病變,幽門螺桿菌檢測指導(dǎo)用藥,腹部超聲排除膽胰疾病。完善血常規(guī)、電解質(zhì)等實驗室檢查評估脫水程度。
胃穿孔需緊急腹腔鏡修補術(shù),幽門梗阻可行內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食。長期隨訪監(jiān)測有無吻合口狹窄等并發(fā)癥。
胃痛嘔吐緩解后2-3天內(nèi)保持清淡飲食,避免咖啡、酒精等刺激性食物。規(guī)律作息,餐后1小時內(nèi)不要平臥。適當(dāng)散步促進胃腸蠕動,但避免劇烈運動。若癥狀反復(fù)發(fā)作,建議記錄飲食與疼痛關(guān)系,復(fù)診時供醫(yī)生參考。注意觀察大便顏色,出現(xiàn)黑便需警惕消化道出血。
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