咳嗽性哮喘通過規(guī)范治療通常可以控制癥狀甚至臨床治愈。咳嗽性哮喘的治療方式主要有長期吸入糖皮質(zhì)激素、按需使用支氣管擴(kuò)張劑、避免誘發(fā)因素、免疫調(diào)節(jié)治療和定期隨訪評(píng)估。
1、長期吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物能有效減輕氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需要堅(jiān)持使用3個(gè)月以上才能顯現(xiàn)穩(wěn)定療效，可顯著降低氣道高反應(yīng)性。治療期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后需及時(shí)漱口。
2、按需使用支氣管擴(kuò)張劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等能快速緩解支氣管痙攣。這類藥物通常在咳嗽發(fā)作時(shí)使用，可改善通氣功能。但過量使用可能導(dǎo)致心悸、震顫等副作用，單日使用次數(shù)不宜超過8噴。
3、避免誘發(fā)因素
冷空氣、粉塵、花粉等常見刺激物容易誘發(fā)咳嗽發(fā)作。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出佩戴口罩，定期清洗床上用品。寵物皮屑、蟑螂分泌物等過敏原需要特別注意規(guī)避。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于過敏體質(zhì)患者，可考慮使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。這類藥物通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放來減輕癥狀，尤其適合合并過敏性鼻炎的患者。治療期間需要監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
5、定期隨訪評(píng)估
每3個(gè)月需要進(jìn)行肺功能檢查和哮喘控制測試。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀控制情況調(diào)整藥物劑量，部分患者可能需要逐步減少吸入激素用量。病情穩(wěn)定1年以上可考慮停藥觀察。
咳嗽性哮喘患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能，但冬季戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意保暖。室內(nèi)可使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若出現(xiàn)夜間咳嗽加重或活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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