牙結(jié)石清除后牙齦通??梢圆糠只謴?fù),但恢復(fù)程度取決于牙周組織損傷的嚴(yán)重性。輕度牙齦炎患者在清除牙結(jié)石后,牙齦紅腫消退并可能重新附著牙面;中重度牙周炎患者因牙槽骨吸收,牙齦難以完全恢復(fù)原有高度。牙齦恢復(fù)與口腔衛(wèi)生維護(hù)、定期潔牙、是否存在全身性疾病等因素密切相關(guān)。
牙結(jié)石長(zhǎng)期壓迫牙齦會(huì)導(dǎo)致炎癥和萎縮,清除后若牙槽骨未嚴(yán)重吸收,牙齦炎癥消退后可通過成纖維細(xì)胞再生實(shí)現(xiàn)部分修復(fù)。日常使用巴氏刷牙法、牙線清潔鄰面,配合含氯己定的漱口水減少菌斑堆積,有助于牙齦組織修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮伴隨牙槽骨喪失時(shí),即使清除牙結(jié)石,牙齦也無法再生至原有位置。此時(shí)需通過牙周翻瓣術(shù)清除深層結(jié)石,嚴(yán)重骨缺損者可考慮引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。牙齦移植術(shù)能改善美學(xué)區(qū)軟組織缺損,但無法恢復(fù)功能性附著齦。長(zhǎng)期未治療的牙結(jié)石可能造成牙齒松動(dòng)脫落,需及時(shí)進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療。
維護(hù)期每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,避免菌斑重新鈣化成結(jié)石。選擇小頭軟毛牙刷和抗敏感牙膏減輕潔牙后牙齒敏感,攝入富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)膠原蛋白合成。妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦增生,更需加強(qiáng)菌斑控制。牙齦恢復(fù)期間避免進(jìn)食過硬過燙食物,使用沖牙器輔助清潔牙周袋。
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