枸櫞酸顆粒主要用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度、預(yù)防尿酸結(jié)石以及輔助治療代謝性酸中毒。其主要功效包括堿化尿液、溶解尿酸結(jié)石、糾正輕度酸中毒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
枸櫞酸顆粒中的枸櫞酸鉀成分可升高尿液pH值,使尿液呈弱堿性。該作用有助于防止尿酸結(jié)晶沉積,適用于高尿酸血癥或痛風(fēng)患者。使用期間需定期監(jiān)測尿常規(guī),避免尿液過度堿化導(dǎo)致磷酸鹽結(jié)石風(fēng)險增加。
對于已形成的尿酸結(jié)石,枸櫞酸顆粒可通過持續(xù)堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥物常與增加飲水量等非藥物措施聯(lián)合應(yīng)用,治療期間需配合影像學(xué)檢查評估結(jié)石變化情況。腎功能不全者慎用。
枸櫞酸顆粒能改善因慢性腎臟病或腎小管酸中毒引起的輕度代謝性酸中毒。其代謝產(chǎn)物碳酸氫鹽可中和體內(nèi)過多酸性物質(zhì),但嚴(yán)重酸中毒患者需聯(lián)合其他治療方案。
對于有尿酸結(jié)石病史的患者,長期小劑量服用枸櫞酸顆??删S持尿液pH在理想范圍,降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。建議配合低嘌呤飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上。
某些抗生素如青霉素類、磺胺類在堿性尿液中抗菌活性增強(qiáng)。枸櫞酸顆??赏ㄟ^調(diào)節(jié)尿液環(huán)境提高這些藥物的療效,但聯(lián)合用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
使用枸櫞酸顆粒期間應(yīng)避免高鹽飲食,定期復(fù)查血鉀及腎功能。出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)時可分次服用或與食物同服。糖尿病患者需注意顆粒劑中的糖分含量,服藥后及時漱口以防牙釉質(zhì)腐蝕。若存在嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或急性腎功能衰竭,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
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