小孩腸套疊應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)、調(diào)整飲食、觀察癥狀、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi),可能導(dǎo)致腸梗阻,常見(jiàn)于嬰幼兒。
腸套疊屬于急癥,一旦發(fā)現(xiàn)小孩出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)。早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位治療,延誤可能需手術(shù)干預(yù)。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化情況。
發(fā)病期應(yīng)禁食禁水,復(fù)位后先從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯、稀釋配方奶,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食?;謴?fù)期避免高纖維、難消化食物,少量多餐,減輕腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需注意飲食清淡。
復(fù)位后家長(zhǎng)需密切觀察小孩精神狀態(tài)、腹痛是否復(fù)發(fā)、嘔吐情況、排便性狀等。若再次出現(xiàn)拒食、嗜睡、血便等表現(xiàn),提示可能復(fù)發(fā),須立即返院復(fù)查。記錄每日進(jìn)食量和排便次數(shù)有助于病情監(jiān)測(cè)。
急性期后1-2周內(nèi)限制跑跳等劇烈活動(dòng),防止腸管劇烈擺動(dòng)誘發(fā)再次套疊??蛇x擇安靜游戲,睡眠時(shí)避免腹部受壓。隨診復(fù)查確認(rèn)腸管完全恢復(fù)后再逐步恢復(fù)正?;顒?dòng)量。
注意科學(xué)添加輔食,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu);及時(shí)治療胃腸炎等誘發(fā)疾??;保持規(guī)律排便習(xí)慣。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腸套疊,需排查是否存在腸息肉、梅克爾憩室等病理因素,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。
腸套疊患兒日常護(hù)理需特別注意腹部保暖,避免受涼引起腸蠕動(dòng)紊亂。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期隨訪復(fù)查超聲,確保腸管功能完全恢復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別早期癥狀,家中常備體溫計(jì)、記錄本等監(jiān)測(cè)工具,建立科學(xué)的喂養(yǎng)和護(hù)理習(xí)慣,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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