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肝癌有哪些常見癥狀

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肝癌的常見癥狀主要有肝區(qū)疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、全身癥狀、黃疸、腹水等。肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，上述癥狀會逐漸出現(xiàn)或加重。

一、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛是肝癌較為典型且常見的癥狀。疼痛部位主要位于右上腹或中上腹，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、脹痛或刺痛。這種疼痛與腫瘤生長迅速，牽拉肝包膜有關。隨著腫瘤增大，疼痛可能加劇，并向右側肩背部放射。當腫瘤發(fā)生破裂出血時，可能引發(fā)突發(fā)性劇痛，并伴有腹部壓痛、反跳痛等急腹癥表現(xiàn)。出現(xiàn)不明原因的肝區(qū)疼痛，特別是持續(xù)性疼痛，需要警惕肝癌的可能性。

二、消化系統(tǒng)癥狀

肝癌患者常出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。肝臟是重要的消化腺，肝癌會影響膽汁分泌和蛋白質(zhì)合成，導致消化功能紊亂。腫瘤壓迫胃腸道或引起門靜脈高壓時，也會加重腹脹、消化不良等癥狀。部分患者可能因肝功能嚴重受損，出現(xiàn)厭油膩食物的情況。這些癥狀缺乏特異性，易與胃炎、腸炎等普通消化道疾病混淆，需結合其他表現(xiàn)綜合判斷。

三、全身癥狀

全身癥狀主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、發(fā)熱。乏力感在肝癌患者中非常普遍，且休息后難以緩解，這與肝癌導致的代謝異常、營養(yǎng)消耗有關。患者體重在短期內(nèi)可能明顯下降，出現(xiàn)進行性消瘦。部分患者會出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，使用抗生素治療通常效果不佳，醫(yī)學上稱為癌性發(fā)熱，可能與腫瘤組織壞死釋放致熱原或機體對腫瘤的免疫反應有關。

四、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃，小便顏色加深如濃茶色。當肝癌病灶壓迫或侵犯肝內(nèi)膽管，或者癌細胞廣泛破壞肝細胞時，會導致膽汁排泄受阻或肝細胞處理膽紅素的能力下降，血液中膽紅素水平升高，從而出現(xiàn)黃疸。黃疸通常是肝癌中晚期的表現(xiàn)，可能伴有皮膚瘙癢。梗阻性黃疸的患者，大便顏色可能變淺，呈陶土色。

五、腹水

腹水是指腹腔內(nèi)積聚過量液體，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹加重。肝癌導致腹水的主要原因包括門靜脈高壓、低蛋白血癥和癌性腹膜炎。門靜脈高壓使血管內(nèi)液體滲入腹腔；肝癌導致肝臟合成白蛋白減少，血漿膠體滲透壓下降；癌細胞在腹膜種植也會刺激腹腔產(chǎn)生積液。大量腹水會壓迫膈肌影響呼吸，并可能合并感染。腹水是肝癌晚期常見的并發(fā)癥之一，常提示肝功能代償能力嚴重不足。

對于存在慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、長期酗酒、有肝癌家族史等高危因素的人群，應定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。日常生活中，應注意避免食用霉變食物，減少酒精攝入，保持健康體重，預防病毒性肝炎。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是多種癥狀同時出現(xiàn)或進行性加重，必須及時前往正規(guī)醫(yī)院肝膽外科或消化內(nèi)科就診，通過血液檢查、影像學檢查等手段明確診斷，切勿自行判斷或拖延，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是改善肝癌預后的關鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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