寶寶皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢可能是濕疹。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹或滲出,常見于面部、肘窩等部位,可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常等因素有關(guān)。
父母有過敏性疾病史的寶寶更易患濕疹。這類患兒常伴有特應(yīng)性體質(zhì),表現(xiàn)為皮膚屏障功能缺陷,易受外界刺激誘發(fā)炎癥。家長(zhǎng)需注意避免讓寶寶接觸已知過敏原,并使用無刺激的嬰兒保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。建議家長(zhǎng)選擇純棉衣物,用溫水清洗寶寶皮膚,避免使用堿性肥皂。室內(nèi)保持濕度在50%左右,定期清洗床品減少塵螨。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄,皮脂分泌少,易丟失水分導(dǎo)致干燥皸裂。表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)裂口。可每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。
牛奶、雞蛋等食物過敏可能加重濕疹癥狀。家長(zhǎng)可記錄飲食日記,觀察皮疹與特定食物的關(guān)聯(lián)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測(cè)或飲食回避試驗(yàn),不可自行限制寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入。
金黃色葡萄球菌定植可能誘發(fā)或加重濕疹。表現(xiàn)為皮損滲出、結(jié)黃痂或膿皰。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持寶寶指甲修剪圓鈍,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇不含香精的嬰兒專用洗滌劑,衣物漂洗徹底。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食明確過敏食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏控制炎癥,嚴(yán)重者可口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢?;謴?fù)期堅(jiān)持每日涂抹保濕劑,建立完整的皮膚保護(hù)屏障。
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