血糖7.56毫摩爾每升是否需要用藥需結(jié)合具體情況判斷。空腹血糖7.56毫摩爾每升可能達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn);餐后血糖7.56毫摩爾每升則可能處于正常高值或糖尿病前期。
若空腹血糖重復(fù)檢測(cè)均超過7.0毫摩爾每升,或糖化血紅蛋白超過6.5%,通??纱_診糖尿病。此時(shí)醫(yī)生可能根據(jù)個(gè)體情況建議使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物,同時(shí)配合生活方式干預(yù)。對(duì)于肥胖或存在胰島素抵抗的患者,可能會(huì)優(yōu)先推薦鹽酸吡格列酮片等胰島素增敏劑。
若為餐后血糖7.56毫摩爾每升或偶發(fā)偏高,多數(shù)情況下可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量等生活方式干預(yù)控制。建議減少精制碳水化合物攝入,選擇全谷物、豆類等低升糖指數(shù)食物,每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,觀察3-6個(gè)月后再評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。
無(wú)論是否用藥,均需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣,建議每周至少測(cè)量2-3次不同時(shí)間點(diǎn)血糖。飲食上注意控制總熱量攝入,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。保持每周150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,妊娠期女性或合并心腦血管疾病等特殊人群需更嚴(yán)格的控制目標(biāo)。
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