懷孕不滿一個(gè)月一般可以流產(chǎn),但需根據(jù)胚胎發(fā)育情況決定。早期妊娠終止方式主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種,具體選擇需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后由醫(yī)生評(píng)估。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。用藥前需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌證,用藥后需觀察出血量及組織排出情況。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),孕周越小操作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越低,但需警惕子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。無論選擇哪種方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前檢查,術(shù)后遵醫(yī)囑抗感染治療并復(fù)查。
極少數(shù)情況下,若超聲未發(fā)現(xiàn)孕囊但血HCG升高,可能為生化妊娠或?qū)m外孕,此時(shí)需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG變化。對(duì)于宮外孕需緊急處理,藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)均不適用。月經(jīng)周期不規(guī)律者可能存在實(shí)際孕周計(jì)算誤差,需結(jié)合超聲重新評(píng)估。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天需及時(shí)就診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。流產(chǎn)后卵巢功能通常4-6周恢復(fù),需做好避孕措施避免短期再次妊娠。
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