在家自測血壓可通過規(guī)范使用電子血壓計、選擇合適測量時間、保持正確姿勢、記錄數(shù)據(jù)并定期校準(zhǔn)儀器實現(xiàn)。主要有選擇合適的血壓計、做好測量前準(zhǔn)備、采用標(biāo)準(zhǔn)測量姿勢、固定時間監(jiān)測、及時記錄數(shù)據(jù)等方法。
推薦使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計,其準(zhǔn)確性和便捷性優(yōu)于腕式血壓計。購買時需確認(rèn)產(chǎn)品通過醫(yī)療器械注冊,袖帶尺寸需匹配上臂圍度。避免使用未經(jīng)驗證的手指血壓計或老式水銀血壓計,前者誤差較大,后者存在汞污染風(fēng)險且操作復(fù)雜。
測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動,排空膀胱后靜坐5分鐘。室溫保持在20-25攝氏度,手臂裸露或僅穿薄衣,袖帶需直接接觸皮膚。情緒緊張或餐后1小時內(nèi)不建議測量,這些因素可能導(dǎo)致讀數(shù)偏高10-20毫米汞柱。
坐姿背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露的上臂與心臟保持同一水平線。袖帶下緣距肘窩2-3厘米,松緊以能插入一指為宜。測量過程中保持安靜不說話,避免雙腿交叉或手臂懸空,錯誤姿勢可能導(dǎo)致讀數(shù)偏差5-15毫米汞柱。
建議每日早晚各測2-3次,間隔1-2分鐘,取平均值記錄。早晨測量在起床后1小時內(nèi)、服藥前完成,晚間測量在晚餐后、睡前進(jìn)行。初診高血壓或調(diào)整藥物時需增加至每周3-4天,穩(wěn)定后可減少頻次。避免單次測量作為判斷依據(jù)。
使用專用記錄本或健康A(chǔ)PP記錄收縮壓、舒張壓、心率及測量時間,注明特殊情況如頭痛、服藥等。長期數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生評估血壓波動規(guī)律,識別隱匿性高血壓或白大衣高血壓。建議每3-6個月攜帶記錄就診,血壓計每年需返廠校準(zhǔn)1次。
建立規(guī)律測量習(xí)慣的同時,需注意控制鈉鹽攝入每日不超過5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。避免長期熬夜和精神緊張,肥胖者需減重5%-10%。若連續(xù)3天家庭血壓平均值超過135/85毫米汞柱,或出現(xiàn)明顯頭暈、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時心血管內(nèi)科就診。居家監(jiān)測不能替代定期醫(yī)療檢查,糖尿病患者或孕婦等特殊人群需更密切的血壓管理。
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