清利肝膽濕熱、健脾化濕的藥物主要有龍膽瀉肝丸、茵梔黃顆粒、參苓白術(shù)散、香砂六君丸、藿香正氣水等。此類藥物需在醫(yī)生辨證后使用,不可自行服用。
龍膽瀉肝丸由龍膽、黃芩、梔子等組成,適用于肝膽濕熱引起的頭暈目赤、脅痛口苦等癥狀。該藥通過瀉肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸岚l(fā)揮作用,但脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌辛辣油膩食物,孕婦需遵醫(yī)囑。
茵梔黃顆粒含茵陳、梔子、黃芩等成分,常用于肝膽濕熱型黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高。其清熱利濕功效顯著,可改善小便黃赤、食欲不振等癥狀。兒童用藥需減量,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,癥狀持續(xù)應(yīng)停藥就醫(yī)。
參苓白術(shù)散以人參、茯苓、白術(shù)為主藥,針對脾虛濕盛引起的食少便溏、肢倦乏力。該方健脾益氣兼能滲濕止瀉,適合長期調(diào)理。糖尿病患者服用含糖劑型時需監(jiān)測血糖,感冒發(fā)熱期間不宜使用。
香砂六君丸由木香、砂仁、黨參等配伍,主治脾虛氣滯導(dǎo)致的脘腹脹滿、噯氣食少。其健脾和胃作用突出,消化不良伴濕阻者適用。服藥期間出現(xiàn)口干咽痛等上火癥狀應(yīng)減量,與滋補(bǔ)中藥同服需間隔兩小時。
藿香正氣水含廣藿香、紫蘇葉等揮發(fā)成分,可解表化濕理氣和中,改善暑濕感冒或胃腸型感冒的惡心嘔吐。酒精過敏者禁用,服藥后不宜駕駛車輛。該藥不宜與頭孢類藥物同服,可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
使用清利濕熱類藥物需注意體質(zhì)辨證,肝膽濕熱者多見舌苔黃膩、脈弦數(shù),脾虛濕盛者常伴舌體胖大齒痕。服藥期間應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷油膩,濕熱體質(zhì)者可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)腹痛加劇、皮膚黃染等情況,須立即停藥并就醫(yī)復(fù)查肝功能。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能異常者,用藥前務(wù)必咨詢中醫(yī)師。
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