睡覺(jué)時(shí)小腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫、妊娠等因素引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、改善睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
白天過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致腓腸肌過(guò)度收縮,夜間肌肉放松時(shí)易突發(fā)痙攣。建議運(yùn)動(dòng)后做腿部拉伸,睡前用熱水泡腳幫助肌肉松弛。若頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。
低鈣血癥、低鎂血癥會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,表現(xiàn)為夜間下肢痙攣??赡芘c維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退有關(guān),常伴隨手腳麻木。可通過(guò)碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液補(bǔ)充,同時(shí)多食用乳制品。
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,引發(fā)疼痛性痙攣?;颊呖赡馨橛型炔砍林馗小⑵つw溫度降低。穿戴醫(yī)用彈力襪、服用邁之靈片改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需血管外科介入治療。
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫坐骨神經(jīng),夜間體位改變時(shí)誘發(fā)肌肉抽搐。通常合并腰痛、下肢放射痛。甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)配合牽引治療,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
孕婦因胎兒鈣需求增加及子宮壓迫血管,孕中晚期易出現(xiàn)夜間腿抽筋。建議側(cè)臥睡姿,補(bǔ)充乳酸鈣顆粒,日??勺鲎惚城爝\(yùn)動(dòng)預(yù)防發(fā)作。
日常應(yīng)注意避免腿部受涼,選擇軟硬適中的床墊,睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢(shì)。均衡攝入含鈣、鎂的食物如牛奶、香蕉,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨水腫、肌無(wú)力等癥狀,需及時(shí)排查糖尿病、腎功能不全等系統(tǒng)性疾病。
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