陰道分泌物呈白色可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。正常白帶為白色稀糊狀或蛋清樣,若伴有異味、瘙癢或性狀改變需警惕病理因素。
排卵期前后、妊娠期或雌激素水平升高時(shí),宮頸腺體和陰道黏膜分泌功能增強(qiáng),會(huì)產(chǎn)生白色透明或乳白色分泌物,質(zhì)地黏稠無臭味。這是維持陰道濕潤(rùn)和自凈作用的正?,F(xiàn)象,無須特殊處理,注意每日用溫水清洗外陰即可。
陰道內(nèi)菌群失調(diào)導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖時(shí),可能出現(xiàn)灰白色均質(zhì)分泌物,伴有魚腥臭味。發(fā)病與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或口服替硝唑片治療。
假絲酵母菌感染會(huì)引起白色豆腐渣樣或凝乳狀分泌物,伴隨外陰劇烈瘙癢和灼痛。長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制可能誘發(fā)該病。常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓和氟康唑膠囊,治療期間需避免性生活。
由陰道毛滴蟲感染所致,典型表現(xiàn)為黃白色泡沫狀分泌物,伴有惡臭和排尿疼痛。主要通過性接觸傳播,需伴侶同時(shí)治療。推薦使用甲硝唑栓、替硝唑陰道泡騰片或口服奧硝唑分散片,用藥期間禁酒。
淋球菌或衣原體感染宮頸時(shí),可能出現(xiàn)白色膿性分泌物合并性交出血。急性期需通過阿奇霉素顆粒、多西環(huán)素腸溶膠囊等抗生素治療,慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部用藥,嚴(yán)重宮頸糜爛需冷凍或激光治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道,性生活中注意清潔防護(hù)。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上、伴隨發(fā)熱或盆腔疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不可自行使用陰道栓劑。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,預(yù)防陰道菌群失衡。
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