空腹血糖6.6毫摩爾每升屬于糖耐量異常,可通過調整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、控制體重、藥物干預等方式改善??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、不良生活習慣、肥胖、遺傳因素、潛在疾病等因素有關。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日主食控制在200-300克,避免高糖水果如荔枝、龍眼。建議采用分餐制,每日5-6餐,每餐七分飽。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時間建議安排在餐后1小時,每次持續(xù)30分鐘以上??膳浜峡棺栌柧殻恐?-3次,每次8-10組動作。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
建立血糖監(jiān)測記錄,每周檢測2-3次空腹及餐后2小時血糖。使用標準血糖儀測量,采血前清潔手指。記錄飲食、運動與血糖變化關系,發(fā)現(xiàn)異常波動及時就醫(yī)。每3個月檢測糖化血紅蛋白,評估長期控制效果。
通過飲食運動將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度以每月2-4公斤為宜,避免快速減肥。定期測量體脂率,男性理想體脂率為15-18%,女性為20-25%。睡眠時間保證7-8小時,避免熬夜。
經(jīng)3個月生活方式干預無效者可考慮藥物治療,常用二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片、格列美脲片等。需在醫(yī)生指導下用藥,定期復查肝腎功能。聯(lián)合用藥時注意低血糖風險,隨身攜帶糖果應急。禁止自行調整藥物劑量。
保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每日飲水1500-2000毫升。學習糖尿病防治知識,參加健康教育課程。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。建立支持系統(tǒng),與家人共同參與管理。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊、手足麻木等癥狀時立即就醫(yī)。長期維持健康生活方式是控制血糖的關鍵。
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