全身瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、肝膽疾病、糖尿病、神經(jīng)精神因素等原因引起,可通過保濕護理、抗過敏治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
環(huán)境濕度低或過度清潔會導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免水溫過高及堿性洗劑。冬季可配合加濕器維持室內(nèi)濕度。
接觸花粉、塵螨或進食海鮮等致敏原可能引發(fā)蕁麻疹,皮膚出現(xiàn)風團伴劇癢。需排查過敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
膽汁淤積性肝病會導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴黃疸。需通過肝功能檢查和超聲確診,原發(fā)病治療可選用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合考來烯胺散。
長期高血糖引發(fā)周圍神經(jīng)病變和皮膚微循環(huán)障礙,常見下肢對稱性瘙癢。需監(jiān)測血糖并優(yōu)化降糖方案,如鹽酸二甲雙胍緩釋片聯(lián)合局部止癢劑。
焦慮抑郁可能通過神經(jīng)肽釋放誘發(fā)瘙癢,表現(xiàn)為無原發(fā)皮損的陣發(fā)性刺癢。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合多塞平片治療,配合冥想放松訓練。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染;洗澡水溫控制在37-40攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑;飲食減少辛辣刺激食物攝入,補充維生素A、維生素E;若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就診皮膚科或內(nèi)科排查系統(tǒng)性疾病。夜間瘙癢顯著者可睡前口服左西替利嗪口服溶液緩解癥狀。
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