二價(jià)宮頸癌疫苗主要用于預(yù)防由人乳頭瘤病毒16型和18型感染引起的宮頸癌及癌前病變,同時(shí)可降低相關(guān)生殖器疣的發(fā)生概率。
二價(jià)疫苗針對(duì)HPV16和18型這兩種高危亞型,這兩種病毒導(dǎo)致全球約70%的宮頸癌病例。接種后能刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,阻斷病毒對(duì)宮頸上皮細(xì)胞的侵襲。
疫苗可顯著減少宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)及以上病變的發(fā)生,這些病變是宮頸癌的重要前驅(qū)表現(xiàn)。臨床數(shù)據(jù)顯示接種后CIN2+發(fā)生率下降超過90%。
對(duì)部分非疫苗覆蓋型別如HPV31、33、45等具有一定交叉保護(hù)效果,這種保護(hù)可能通過抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)實(shí)現(xiàn)。
疫苗誘導(dǎo)的免疫記憶可持續(xù)至少10年,接種后抗體滴度雖隨時(shí)間下降,但記憶B細(xì)胞能在病毒暴露時(shí)快速啟動(dòng)二次免疫應(yīng)答。
大規(guī)模接種可降低社區(qū)中HPV16/18的流行率,間接保護(hù)未接種人群,這種效應(yīng)在接種覆蓋率超過50%時(shí)尤為明顯。
建議9-45歲女性在無接種禁忌情況下盡早完成三劑次接種程序,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。保持良好的會(huì)陰衛(wèi)生習(xí)慣,避免多個(gè)性伴侶等高危行為,可協(xié)同增強(qiáng)預(yù)防效果。若接種后出現(xiàn)局部紅腫或低熱等反應(yīng),通常2-3天內(nèi)可自行緩解。
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