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癌癥晚期抽搐怎么辦

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癌癥晚期抽搐可通過(guò)鎮(zhèn)靜藥物控制癥狀、調(diào)整抗腫瘤方案、營(yíng)養(yǎng)支持、物理約束防護(hù)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。抽搐通常由腦轉(zhuǎn)移、代謝紊亂、藥物副作用、癲癇發(fā)作、臨終期神經(jīng)系統(tǒng)衰竭等原因引起。

1、鎮(zhèn)靜藥物控制癥狀

針對(duì)急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等快速止痙,持續(xù)狀態(tài)需靜脈輸注咪達(dá)唑侖。藥物需注意呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn),尤其合并呼吸衰竭患者。

2、調(diào)整抗腫瘤方案

腦轉(zhuǎn)移患者需評(píng)估是否需增加放療或靶向治療,如奧希替尼片治療EGFR突變肺癌腦轉(zhuǎn)移。化療藥物引發(fā)抽搐時(shí)應(yīng)考慮減量或更換方案。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

低鈣、低鎂等電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、硫酸鎂注射液。白蛋白低于30g/L時(shí)需人血白蛋白靜脈輸注糾正低蛋白血癥。

4、物理約束防護(hù)

發(fā)作期使用軟質(zhì)護(hù)具保護(hù)肢體,床欄加裝緩沖墊。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、部位和誘因,為醫(yī)療決策提供依據(jù)。

5、心理疏導(dǎo)

采用放松訓(xùn)練和音樂(lè)療法緩解焦慮,避免強(qiáng)光噪音刺激。向家屬解釋抽搐的病理機(jī)制,減少恐慌情緒。

日常需維持環(huán)境安靜,頭部偏向一側(cè)防止誤吸,記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物,避免過(guò)熱或刺激性食物。定期翻身預(yù)防壓瘡,肢體保持功能位。癥狀加重或意識(shí)改變時(shí)需立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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