大茶根一般是指斷腸草,其全株含有劇毒,尤其是根部和嫩葉毒性最強,嚴禁自行藥用。斷腸草在傳統(tǒng)醫(yī)學中有極嚴格的炮制和使用規(guī)范,僅可用于外治,如搗爛外敷治療跌打損傷、風濕痹痛或疥癬,但必須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
斷腸草含有多種劇毒的鉤吻生物堿,其中鉤吻素子、鉤吻素甲等成分毒性極強。這些成分主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),能夠抑制呼吸中樞和運動神經(jīng),誤食后可在短時間內(nèi)導致惡心、嘔吐、腹痛、眩暈、言語含糊、肌肉無力、呼吸困難,嚴重時可因呼吸麻痹而死亡。其毒性發(fā)作迅速,民間常將其根部誤認為金銀花等藥材,是導致中毒的主要原因。
在嚴格炮制并僅作外用的前提下,斷腸草被認為具有祛風攻毒、散瘀止痛的功效。傳統(tǒng)上,將其鮮品搗爛或干品研末,調(diào)以茶油或醋,外敷于患處,用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛引起的關(guān)節(jié)腫痛,或用于緩解跌打損傷導致的瘀血腫痛。對于頑固的皮膚疥癬、瘡瘍腫毒,也有少量外用記載,但均強調(diào)皮膚無破損時才可謹慎使用。
現(xiàn)代藥理學研究從斷腸草中提取的某些生物堿成分,在實驗室研究中顯示出鎮(zhèn)痛、抗炎、抗腫瘤等潛在活性。但這僅限于極其前沿的基礎(chǔ)研究階段,距離開發(fā)成安全有效的臨床藥物還有漫長路程。目前沒有任何一種以斷腸草為主要成分的藥品獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準用于內(nèi)服或注射。其巨大的治療窗口極窄,有效劑量與中毒劑量非常接近,自行使用的風險是致命的。
一旦懷疑誤食斷腸草,應立即撥打急救電話。中毒早期典型癥狀包括口咽部燒灼感、流涎、惡心嘔吐、腹部絞痛。隨后會出現(xiàn)視力模糊、復視、眼瞼下垂、全身肌肉無力、步態(tài)不穩(wěn)、言語困難。最危險的癥狀是進行性加重的呼吸困難,直至呼吸停止。在等待救援時,切勿催吐,以免引發(fā)窒息,應保留可疑植物樣本供醫(yī)生鑒別,并密切觀察患者呼吸狀況。
必須明確,斷腸草不屬于可自行采集使用的草藥。國家對于毒性中藥材有嚴格的管理規(guī)定。對于跌打損傷或風濕疼痛,應在醫(yī)生指導下選擇安全性明確的藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、活血止痛膠囊等。治療皮膚問題,也有莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等多種安全的外用藥可選。絕對不要聽信民間偏方內(nèi)服或外用斷腸草。
鑒于斷腸草的劇毒性,公眾最需要建立的是風險防范意識,切勿在野外采摘不明植物食用或藥用,尤其需與金銀花等常見草藥嚴格區(qū)分。對于確有需要的醫(yī)療用途,必須由具備資質(zhì)的專業(yè)中醫(yī)師經(jīng)過嚴格炮制后,在嚴格控制下外用,且患者本人不可自行操作。任何關(guān)于疼痛、風濕或皮膚疾病的治療,都應優(yōu)先選擇經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學驗證的安全藥物和療法,及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑進行治療和康復,這才是保障健康的正途。
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