耳朵里流水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹、外傷等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術修復等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
外耳道炎多因細菌或真菌侵入外耳道皮膚導致,常見于游泳后耳道進水或頻繁掏耳。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物伴瘙癢疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物,配合鹽酸左氧氟沙星片口服。避免自行挖耳,保持耳道干燥。
急性化膿性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過咽鼓管逆行感染。癥狀為耳痛、聽力下降及淡黃色膿性分泌物。可選用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合苯酚甘油滴耳液消炎。若鼓室積液需行鼓膜穿刺術。
爆炸傷、耳部外傷或中耳炎惡化可能導致鼓膜破裂,出現(xiàn)清亮或血性滲液伴突發(fā)耳聾。小穿孔可用消毒棉球保護耳道,口服頭孢克洛分散片預防感染。超過3個月未愈合需行鼓室成形術。
過敏體質者接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等刺激物易引發(fā)耳廓或耳道濕疹,滲出淡黃色液體并結痂。需涂抹氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片抗過敏。避免抓撓,忌食海鮮等發(fā)物。
顱底骨折或耳部銳器傷可導致腦脊液或血液混合流出,需立即用無菌紗布覆蓋。禁止堵塞耳道,應靜脈注射注射用頭孢曲松鈉預防顱內感染,并行CT檢查明確損傷程度。
日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為,洗澡時可用防水耳塞保護。出現(xiàn)耳道流液時勿自行沖洗,禁用棉簽深入掏耳。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若分泌物帶血、持續(xù)超過3天或伴隨眩暈發(fā)熱,須立即至耳鼻喉科就診。
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