大便出鮮血但是不疼可能與痔瘡、直腸息肉、肛裂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,防止加重出血癥狀。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門靜脈曲張。坐浴后保持會(huì)陰干燥,避免繼發(fā)感染。該方法對(duì)早期內(nèi)痔引起的無痛性出血效果較好。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可減輕黏膜充血,九華痔瘡栓能保護(hù)創(chuàng)面促進(jìn)愈合。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)涂抹于肛管內(nèi)2-3厘米處。若出血持續(xù)3天未緩解應(yīng)停用并就醫(yī)。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等藥物注入痔核基部,使血管纖維化萎縮。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
對(duì)反復(fù)出血的直腸息肉或Ⅲ度以上內(nèi)痔,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、高頻電刀切除術(shù)等。術(shù)后需保持大便通暢,定期換藥觀察創(chuàng)面愈合情況,并發(fā)癥包括尿潴留、創(chuàng)面感染等。
日常應(yīng)避免久坐久站,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)勿過度用力。觀察出血量及顏色變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)1周以上,需立即就診腸鏡檢查排除腸道腫瘤。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查。
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