眼底出血患者需注意避免劇烈運(yùn)動、控制基礎(chǔ)疾病、定期眼科復(fù)查、避免揉眼及遵醫(yī)囑用藥。眼底出血可能與高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
眼底出血急性期應(yīng)禁止跑步、跳躍等劇烈活動,防止出血加重??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免低頭、屏氣等動作。若出血量較大,需嚴(yán)格臥床休息,保持頭部抬高15-30度。
高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)維持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。高血脂患者需通過低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下。
出血穩(wěn)定后每1-2周復(fù)查眼底照相,觀察出血吸收情況。糖尿病患者每3-6個(gè)月需做眼底熒光血管造影檢查。若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等變化,應(yīng)立即就診。
揉眼可能導(dǎo)致眼壓波動,加重眼底出血。洗臉時(shí)動作輕柔,避免用力閉眼。外出可佩戴防護(hù)眼鏡,防止風(fēng)沙刺激。睡眠時(shí)使用高枕頭,減少眼部充血。
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊促進(jìn)出血吸收,和血明目片改善微循環(huán),卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)滲出消退。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若出血嚴(yán)重,可能需要玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切割術(shù)。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩(wěn)定,避免過度用眼,持續(xù)用眼30分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。冬季注意保暖,防止冷刺激誘發(fā)血管痙攣。若合并其他全身疾病,需同步治療原發(fā)病。
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