消化內(nèi)科吹氣檢查主要用于檢測幽門螺桿菌感染和乳糖不耐受,主要包括碳13尿素呼氣試驗、碳14尿素呼氣試驗和氫呼氣試驗三種類型。
碳13尿素呼氣試驗通過讓受檢者口服含有碳13標記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,該菌會分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過檢測呼出氣體中碳13標記的二氧化碳含量即可判斷感染情況。該檢查無放射性,適用于兒童、孕婦等特殊人群,檢查前需空腹4小時以上。
碳14尿素呼氣試驗原理與碳13類似,但使用具有微弱放射性的碳14標記尿素,靈敏度較高但不建議用于孕婦和兒童。受檢者需空腹服用膠囊后靜坐15分鐘,通過專用集氣卡收集呼出氣體進行檢測,整個過程約30分鐘。
氫呼氣試驗主要用于診斷乳糖不耐受和小腸細菌過度生長。受檢者需空腹飲用含乳糖或葡萄糖的測試液,隨后每隔15-30分鐘吹氣一次,通過檢測呼出氣體中氫氣濃度變化判斷消化吸收功能,整個檢測過程持續(xù)2-3小時,檢查前需避免高纖維飲食和抗生素使用。
進行吹氣檢查前應嚴格遵醫(yī)囑做好準備工作,如碳13/14檢查前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周、抗生素和鉍劑4周,檢查當天保持空腹狀態(tài)。乳糖氫呼氣試驗前1天需避免攝入奶制品、豆類等高發(fā)酵性食物。檢查過程中需配合醫(yī)護人員指導規(guī)范完成吹氣操作,若出現(xiàn)頭暈、惡心等不適應及時告知醫(yī)生。檢查后一般無特殊注意事項,但碳14檢查后建議多飲水促進放射性物質(zhì)排出。獲取檢查報告后應及時復診,由消化內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時進行胃鏡等進一步檢查明確診斷。
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