嬰兒乳頭結(jié)痂可能由皮脂分泌旺盛、衣物摩擦、濕疹、真菌感染或細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、調(diào)整衣物、局部用藥等方式改善。
新生兒皮脂腺分泌旺盛,乳頭部易堆積皮脂與脫落表皮細(xì)胞形成結(jié)痂。表現(xiàn)為淡黃色薄痂,無(wú)紅腫疼痛。家長(zhǎng)可用溫水輕柔清洗,避免用力擦拭,通常無(wú)須特殊處理。
粗糙衣物反復(fù)摩擦乳頭可能導(dǎo)致局部皮膚損傷結(jié)痂。建議選擇純棉透氣衣物,避免使用化纖材質(zhì),清洗時(shí)漂凈洗滌劑殘留。若已出現(xiàn)結(jié)痂,可涂抹少量凡士林保護(hù)皮膚。
嬰兒濕疹可能累及乳頭區(qū)域,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出后結(jié)痂??赡芘c過(guò)敏或皮膚屏障功能不全有關(guān)。家長(zhǎng)需保持局部干燥,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,避免抓撓。
白色念珠菌感染可導(dǎo)致乳頭周圍白色乳酪樣分泌物及結(jié)痂,常伴隨肛周或口腔鵝口瘡。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液或酮康唑乳膏治療,同時(shí)消毒哺乳用具。
金黃色葡萄球菌感染可引起膿性分泌物及黃褐色厚痂,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
日常護(hù)理中需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭乳頭區(qū)域,避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉衣物,定期修剪嬰兒指甲以防抓傷。若結(jié)痂持續(xù)不愈、面積擴(kuò)大或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染因素,避免自行使用刺激性藥膏。母乳喂養(yǎng)的母親需同步檢查自身乳頭健康狀況,防止交叉感染。
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