慢性支氣管炎和急性支氣管炎的主要區(qū)別在于病程長短、病因及癥狀特征。慢性支氣管炎病程超過3個月且連續(xù)2年發(fā)作,急性支氣管炎病程通常短于3周。
慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為長期咳嗽咳痰,痰液多為白色黏液或漿液性,冬季加重。病因與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露有關,可能伴隨氣流受限和肺功能下降。急性支氣管炎起病急驟,咳嗽劇烈伴黃色膿痰,常由病毒或細菌感染引發(fā),多伴隨發(fā)熱、咽痛等上呼吸道癥狀。
慢性支氣管炎病理改變包括支氣管黏膜增生、黏液腺肥大,易合并肺氣腫或肺心病。急性支氣管炎以支氣管黏膜充血水腫為主,炎癥消退后結構可恢復正常。慢性支氣管炎需長期使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑,急性支氣管炎以抗感染和對癥治療為主。
兩類患者均需避免煙霧刺激,保持室內(nèi)空氣流通。慢性支氣管炎患者應進行呼吸康復訓練,急性發(fā)作期及時就醫(yī)。急性支氣管炎患者需注意休息,多飲水促進痰液排出。建議兩類患者接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)氣促加重或痰中帶血應立即就診。
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