風(fēng)疹病毒感染是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。風(fēng)疹病毒感染主要通過飛沫傳播,常見于兒童和青少年,孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。
風(fēng)疹病毒主要通過呼吸道飛沫傳播,也可通過密切接觸傳播?;颊咴诎l(fā)病前1周至皮疹出現(xiàn)后1周內(nèi)具有傳染性。風(fēng)疹病毒在體外存活時(shí)間較短,對(duì)紫外線、高溫和常用消毒劑敏感。
風(fēng)疹病毒感染潛伏期通常為14-21天。典型癥狀包括低熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹,從面部開始逐漸蔓延至全身。皮疹持續(xù)1-3天消退,常伴有耳后、枕部和頸部淋巴結(jié)腫大。
風(fēng)疹病毒感染并發(fā)癥較少見,可能包括關(guān)節(jié)炎、血小板減少性紫癜和腦炎。孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)為先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等畸形。
風(fēng)疹病毒感染可通過血清學(xué)檢測(cè)確診,檢測(cè)特異性IgM抗體或IgG抗體滴度升高4倍以上。病毒分離和核酸檢測(cè)也可用于診斷,但臨床較少使用。需與麻疹、猩紅熱等其他出疹性疾病鑒別。
接種風(fēng)疹疫苗是預(yù)防風(fēng)疹病毒感染最有效的方法。我國(guó)將麻疹-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃,兒童在8月齡和18月齡各接種1劑。育齡期女性應(yīng)在懷孕前檢測(cè)風(fēng)疹抗體,陰性者應(yīng)接種疫苗后3個(gè)月再懷孕。
風(fēng)疹病毒感染患者應(yīng)隔離至出疹后7天,注意休息和補(bǔ)充水分。接觸者應(yīng)觀察21天,孕婦應(yīng)避免接觸患者。保持室內(nèi)空氣流通,勤洗手,咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻有助于預(yù)防傳播。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是孕婦和有免疫缺陷者。
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