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上吐下瀉頭暈惡心是怎么回事

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上吐下瀉頭暈惡心可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、病毒性肝炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過休息補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療、靜脈輸液、住院觀察等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與飲食不潔、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹部絞痛等癥狀。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物控制感染與腹瀉?；颊邞?yīng)臥床休息，暫時(shí)禁食，待癥狀緩解后進(jìn)食清淡流質(zhì)食物。嘔吐劇烈時(shí)可使用甲氧氯普胺片止吐，腹瀉嚴(yán)重時(shí)需口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

二、食物中毒

食物中毒可能與食用變質(zhì)食物、有毒物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈嘔吐、水樣腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需立即停止攝入可疑食物，輕度中毒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、口服補(bǔ)液鹽等藥物吸附毒素和補(bǔ)充電解質(zhì)。重癥患者需洗胃導(dǎo)瀉，并使用抗生素如頭孢克肟分散片抗感染。患者需密切觀察生命體征，出現(xiàn)意識(shí)模糊須急診救治。

三、胃腸型感冒

胃腸型感冒可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉腹脹、全身酸痛等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用藿香正氣口服液、磷酸奧司他韋顆粒、蒙脫石散等藥物緩解癥狀?；颊邞?yīng)保持充足休息，適量飲用溫鹽水，進(jìn)食稀飯、面條等易消化食物。發(fā)熱超過38.5℃可使用對(duì)乙酰氨基酚片降溫。

四、病毒性肝炎

病毒性肝炎可能與甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為食欲減退、厭油、黃疸等癥狀。治療需進(jìn)行保肝降酶，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物改善肝功能?；颊咝杞^對(duì)臥床，采用高蛋白、高維生素、低脂肪飲食。重癥肝炎患者需進(jìn)行人工肝治療，必要時(shí)進(jìn)行肝移植手術(shù)。

五、電解質(zhì)紊亂

電解質(zhì)紊亂可能與嚴(yán)重嘔吐腹瀉、長期禁食等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、心悸、肌肉痙攣等癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，輕度紊亂可口服補(bǔ)液鹽，重度需靜脈輸注氯化鉀注射液、葡萄糖酸鈣注射液等糾正失衡?；颊邞?yīng)監(jiān)測尿量變化，逐步恢復(fù)飲食時(shí)首選香蕉、橙汁等含鉀豐富食物。出現(xiàn)心律失常需心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液方案。

出現(xiàn)上吐下瀉頭暈惡心癥狀時(shí)，首先應(yīng)保持平臥位休息避免跌倒，嘔吐時(shí)側(cè)臥防止誤吸。癥狀初期可少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽，避免進(jìn)食油膩、生冷、辛辣食物。注意觀察嘔吐物與排泄物的性狀變化，若出現(xiàn)血性嘔吐物、劇烈腹痛、意識(shí)模糊或癥狀持續(xù)超過24小時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、大便培養(yǎng)等檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生，食物充分加熱，餐具定期消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。恢復(fù)期飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)，選擇白粥、爛面條、蒸蛋羹等溫和食物，避免乳制品和粗纖維蔬菜。保持室內(nèi)通風(fēng)，做好腹部保暖，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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