扁桃體2-3度腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體癥狀判斷,若未伴隨反復(fù)感染或呼吸困難通常不嚴(yán)重,但若合并化膿、高熱等癥狀則需及時(shí)就醫(yī)。
扁桃體腫大分為三度,2-3度腫大指扁桃體體積超過(guò)腭咽弓或接近中線(xiàn)。多數(shù)情況下,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能出現(xiàn)生理性腫大,表現(xiàn)為輕微咽部異物感或吞咽不適,但無(wú)發(fā)熱、化膿等表現(xiàn)。此類(lèi)情況可通過(guò)淡鹽水漱口、多飲水緩解,通常隨年齡增長(zhǎng)逐漸消退。成人單純性腫大可能與慢性炎癥刺激有關(guān),需避免辛辣食物刺激黏膜。
少數(shù)情況下,扁桃體2-3度腫大可能提示病理性改變。鏈球菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎會(huì)出現(xiàn)咽痛劇烈、高熱寒戰(zhàn),扁桃體表面可見(jiàn)膿性分泌物。EB病毒感染可能導(dǎo)致單側(cè)顯著腫大伴頸部淋巴結(jié)腫大。長(zhǎng)期腫大影響呼吸時(shí)可能引發(fā)睡眠呼吸暫停,出現(xiàn)夜間憋醒、白天嗜睡。這些情況需通過(guò)血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)等檢查明確病因,必要時(shí)行扁桃體切除術(shù)。
日常應(yīng)注意觀(guān)察是否出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢等癥狀。保持口腔清潔,使用生理性海水鼻噴劑緩解咽干。避免接觸二手煙等呼吸道刺激物,急性期可食用溫涼流質(zhì)食物。若腫大持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)發(fā)作,建議至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查評(píng)估。
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