原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢的區(qū)別主要在于病因、甲狀腺功能檢查結果以及治療方式。原發(fā)性甲亢通常由甲狀腺自身病變引起,而繼發(fā)性甲亢多與垂體或下丘腦功能異常有關。
原發(fā)性甲亢的病因多為格雷夫斯病、毒性結節(jié)性甲狀腺腫等甲狀腺自身疾病。患者甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低。典型癥狀包括心悸、手抖、體重下降、怕熱多汗等。治療上可選擇抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,放射性碘治療或甲狀腺切除術。
繼發(fā)性甲亢的病因多為垂體促甲狀腺激素瘤或下丘腦病變。患者甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平同時升高。臨床表現(xiàn)除甲亢癥狀外,還可能伴有頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀。治療需針對原發(fā)病,如垂體瘤可選擇溴隱亭片、卡麥角林片等藥物或經蝶竇垂體瘤切除術。
日常生活中,甲亢患者應注意低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調整治療方案。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,適當進行溫和運動如散步、瑜伽等有助于癥狀緩解。
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