心血管疾病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、外周動(dòng)脈疾病等類(lèi)型。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,引起心肌缺血缺氧的疾病。典型癥狀為胸痛、胸悶,活動(dòng)后加重。診斷需結(jié)合心電圖、冠脈造影等檢查。治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴(yán)重者需支架植入術(shù)。
高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性病,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性。長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心腦腎等靶器官損害。常用降壓藥有苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測(cè)血壓。
心力衰竭是心臟泵血功能下降導(dǎo)致的臨床綜合征,表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等。治療需使用呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾片改善預(yù)后,嚴(yán)重者需心臟再同步化治療。
心律失常指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則,包括房顫、室速等類(lèi)型??蛇x用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,部分患者需射頻消融術(shù)治療。
心臟瓣膜病由瓣膜狹窄或關(guān)閉不全引起,常見(jiàn)二尖瓣病變。輕癥可用利尿劑緩解癥狀,重癥需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。風(fēng)濕熱是主要病因,需預(yù)防鏈球菌感染。
心血管疾病患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難加重等緊急癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評(píng)估病情。
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