白癜風的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、伍德燈檢查和組織病理學檢查。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑,可伴有毛發(fā)變白。伍德燈下白斑呈亮藍白色熒光,組織病理顯示表皮黑素細胞減少或缺失。
白癜風的確診需結(jié)合多維度評估。醫(yī)生首先觀察皮損形態(tài),典型白斑呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素沉著明顯,好發(fā)于面部、手部等暴露部位。伍德燈檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的早期皮損,并鑒別貧血痣等類似疾病。皮膚鏡檢查可見白斑區(qū)色素完全脫失,周圍可有色素增加帶。必要時進行皮膚活檢,顯微鏡下可見基底層黑素細胞數(shù)量顯著減少,特殊染色顯示黑素顆粒缺失。需排除花斑癬、白色糠疹等色素減退性疾病,兒童患者還需與無色素痣鑒別。
白癜風患者應(yīng)避免暴曬,外出時使用物理防曬措施。保持規(guī)律作息,減少精神壓力對病情的影響。日常飲食可適量補充含銅、鋅元素的食物,但無須刻意忌口。新發(fā)皮損應(yīng)及時就診,穩(wěn)定期患者可通過308nm準分子光等治療改善外觀。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范診療,避免使用偏方造成皮膚刺激。
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