手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,主要癥狀有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等,好發(fā)于5歲以下兒童。該病主要通過(guò)密切接觸傳播,多數癥狀較輕,少數可能引發(fā)腦炎等嚴重并發(fā)癥。
手足口病潛伏期通常為3-7天,初期表現為低熱、食欲不振等類(lèi)似感冒癥狀。1-2天后口腔出現疼痛性皰疹,多見(jiàn)于舌、頰黏膜和硬腭,隨后手足臀部出現斑丘疹或皰疹。皮疹特點(diǎn)為離心性分布,不癢不痛,3-7天自行消退。部分患兒可能出現咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,或惡心、嘔吐等消化道癥狀。
引起手足口病的病毒以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最常見(jiàn)。病毒通過(guò)感染者糞便、呼吸道分泌物及皰疹液傳播,密切接觸被污染的物品也會(huì )造成感染。托幼機構等兒童聚集場(chǎng)所易發(fā)生聚集性疫情。重癥病例多由EV71感染引起,可能出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統癥狀。
診斷主要依據典型臨床表現,必要時(shí)可通過(guò)咽拭子或糞便樣本進(jìn)行病毒核酸檢測。輕癥患兒需居家隔離治療,保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)食物。出現持續高熱、精神差、嗜睡等癥狀需立即就醫。預防措施包括勤洗手、消毒玩具、避免接觸患者等。EV71疫苗可有效預防由該病毒引起的手足口病。
患兒應隔離至癥狀消失后7天,用過(guò)的物品需煮沸或暴曬消毒?;謴推陲嬍骋饲宓?,可適量補充維生素B族幫助黏膜修復。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài),若出現肢體無(wú)力、抽搐等表現須及時(shí)送醫。托幼機構發(fā)現病例后應做好晨檢和消毒,防止疫情擴散。多數患兒預后良好,重癥病例及時(shí)治療也可完全康復。
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