麻風疫苗和麻腮風疫苗是兩種不同的聯(lián)合疫苗,主要區(qū)別在于預防疾病種類和接種程序。麻風疫苗用于預防麻疹和風疹,麻腮風疫苗用于預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹。
麻風疫苗包含麻疹和風疹兩種減毒活病毒成分,可同時預防這兩種急性呼吸道傳染病。麻疹表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及特征性皮疹,風疹則會引起低熱、淋巴結(jié)腫大和淡紅色皮疹。麻腮風疫苗在此基礎(chǔ)上增加了腮腺炎病毒成分,能額外預防流行性腮腺炎,該疾病以腮腺腫痛、發(fā)熱為主要特征,可能引發(fā)睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥。
根據(jù)我國免疫規(guī)劃程序,麻風疫苗通常在兒童8月齡時作為基礎(chǔ)免疫接種,而麻腮風疫苗則在18-24月齡時進行加強免疫。部分地區(qū)會將麻腮風疫苗替代麻風疫苗用于8月齡接種,具體需遵循當?shù)丶部夭块T安排。兩種疫苗均需皮下注射,接種后可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或局部紅腫等反應。
麻風疫苗采用滬191麻疹株和BRD2風疹株制備,對麻疹和風疹的保護率均超過95%。麻腮風疫苗除包含上述兩種毒株外,還加入S79腮腺炎減毒株,三種成分獨立發(fā)揮作用,不會相互干擾。接種后產(chǎn)生的抗體可持續(xù)多年,麻腮風疫苗對腮腺炎的預防效果略低于其他兩種疾病,但仍能達到85%以上。
麻風疫苗主要面向8月齡嬰幼兒開展基礎(chǔ)免疫,育齡期女性補種時可選擇該疫苗預防風疹。麻腮風疫苗適用于18月齡以上兒童,在麻疹疫情暴發(fā)時也可作為應急接種使用。兩種疫苗均禁止用于孕婦、免疫缺陷者及對新霉素等成分過敏者,接種時應間隔1個月以上。
我國部分地區(qū)對8月齡-14歲兒童開展麻疹類疫苗補充免疫時,會根據(jù)疫苗儲備情況交替使用這兩種疫苗。2019年后,全國范圍內(nèi)逐步實施2劑次麻腮風疫苗免疫策略,即在8月齡和18月齡各接種1劑麻腮風疫苗,取代原有的麻風疫苗+麻腮風疫苗組合方案。
接種后需留觀30分鐘,24小時內(nèi)避免洗澡。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹加重等異常反應應及時就醫(yī)。保持接種部位清潔干燥,飲食宜清淡,多飲水有助于緩解疫苗反應。家長應妥善保管預防接種證,按時完成后續(xù)疫苗接種程序。
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