帶狀皰疹患者需注意避免抓撓皮疹、保持皮損清潔干燥、遵醫(yī)囑用藥、隔離防護(hù)及營(yíng)養(yǎng)支持。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
皰疹破潰可能繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部化膿或瘢痕形成?;颊呖杉舳讨讣祝┲鴮捤擅拶|(zhì)衣物減少摩擦。若瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,避免使用含激素的外用藥膏。
未破潰的皰疹可用生理鹽水輕柔擦拭,已破潰皮損需每日用碘伏消毒。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。合并糖尿病或免疫功能低下者,需特別注意觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象。
發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程。神經(jīng)痛明顯者可聯(lián)合普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊鎮(zhèn)痛。眼部帶狀皰疹需加用更昔洛韋滴眼液預(yù)防角膜炎。
皰疹液具有傳染性,患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、餐具,避免接觸孕婦及未接種水痘疫苗的兒童。結(jié)痂前避免前往公共場(chǎng)所,打噴嚏時(shí)遮掩口鼻防止飛沫傳播病毒。
適量增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于皮損修復(fù),補(bǔ)充維生素B12片可改善神經(jīng)功能。避免飲酒及辛辣食物刺激,合并糖尿病者需控制血糖穩(wěn)定在正常范圍。
帶狀皰疹患者應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,急性期以臥床休息為主。疼痛影響睡眠時(shí)可嘗試聽(tīng)輕音樂(lè)分散注意力,恢復(fù)期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)高熱不退、視力模糊或排尿困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。病程中保持樂(lè)觀心態(tài),避免焦慮情緒加重神經(jīng)痛癥狀,家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常消毒護(hù)理工作。
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