治療腳氣的藥物主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起的腳氣。該藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,緩解足部糜爛、滲液等癥狀。使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。若用藥部位出現(xiàn)灼燒感需立即停用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病真菌有殺滅作用,可用于角化型或間擦型腳氣。用藥后可能出現(xiàn)局部紅斑、干燥等反應(yīng)。需連續(xù)使用4周以上,癥狀消退后仍需鞏固治療1-2周以防復(fù)發(fā)。
鹽酸特比萘芬乳膏通過(guò)干擾真菌固醇生物合成發(fā)揮療效,適用于趾間型腳氣伴糜爛者。該藥可能引起用藥部位刺激感,哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊使用。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
酮康唑乳膏對(duì)念珠菌屬、毛癬菌屬等廣譜抗菌,尤其適合頑固性腳氣患者。肝功能異常者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。避免與抗酸藥同用,建議晚間涂抹后穿棉襪加強(qiáng)吸收。
水楊酸軟膏通過(guò)角質(zhì)溶解作用輔助治療鱗屑角化型腳氣,可促進(jìn)抗真菌藥物滲透。皮膚破損處禁用,使用后可能出現(xiàn)輕微脫屑。建議先溫水泡腳軟化角質(zhì)后再薄涂,與其他抗真菌藥間隔2小時(shí)使用。
腳氣患者需保持足部干燥清潔,每日更換透氣棉襪,避免與他人共用鞋襪、浴具。選擇寬松透氣的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗擦干腳趾縫。家庭內(nèi)可用含氯消毒劑定期清潔地板、拖鞋。治療期間忌食辛辣刺激食物,若用藥2周未改善或出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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