低壓低可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。低壓低可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、心血管疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、視物模糊、暈厥等癥狀。
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可適量食用咸菜、醬油等高鈉食物,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,以及富含維生素B12的動(dòng)物肝臟,有助于改善紅細(xì)胞生成。避免空腹或過度節(jié)食,可采取少食多餐方式維持血糖穩(wěn)定。
進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌收縮力,建議每周3-5次,每次30分鐘。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,起床時(shí)應(yīng)先坐起30秒再站立。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)黑朦癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)。
嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力,或醋酸氟氫可的松片增加鈉潴留。對于貧血導(dǎo)致的低壓,可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊和葉酸片改善造血功能。使用鹽酸腎上腺素注射液需嚴(yán)格監(jiān)測心率變化。
氣虛型可服用生脈飲口服液補(bǔ)氣升壓,血虛型適用當(dāng)歸補(bǔ)血口服液。每日按壓內(nèi)關(guān)穴、百會穴各5分鐘能改善腦部供血。艾灸神闕穴、足三里穴每周3次,每次15分鐘有助于溫陽益氣。
嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者可考慮安裝心臟起搏器,心臟瓣膜病變者需行瓣膜修復(fù)術(shù)。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。血管異常者可能需進(jìn)行血管成形術(shù)改善循環(huán)。
日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水,避免長時(shí)間站立或泡熱水澡。睡眠時(shí)墊高床頭15厘米,起床前做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。隨身攜帶糖果應(yīng)對突發(fā)低血糖,記錄血壓日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。避免突然暴露于高溫環(huán)境,夏季外出需佩戴遮陽帽。若出現(xiàn)持續(xù)暈厥或收縮壓低于80毫米汞柱,應(yīng)立即急診處理。
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