新生兒陰囊兩側(cè)不對稱多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與睪丸下降時間差異、鞘膜積液等因素有關(guān)。若伴隨紅腫、觸痛或持續(xù)增大需就醫(yī)排查腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等病理情況。
新生兒睪丸發(fā)育過程中,兩側(cè)下降至陰囊的時間可能存在差異,導(dǎo)致暫時性大小不一。鞘膜積液在嬰兒中較為常見,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性,多數(shù)在1歲前自行吸收。日常觀察中,家長可注意兩側(cè)睪丸質(zhì)地是否柔軟、能否觸及正常形態(tài),以及有無顏色改變。
當(dāng)出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱、觸碰哭鬧、進食差等情況時,需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。腹股溝疝可能表現(xiàn)為哭鬧時陰囊包塊突出,安靜時回納腹腔。隱睪癥患兒可見單側(cè)陰囊空虛,需在6-12月齡內(nèi)完成手術(shù)干預(yù)。超聲檢查能有效鑒別鞘膜積液、疝內(nèi)容物及睪丸血流情況。
建議家長定期為寶寶進行溫水清潔,避免過度包裹導(dǎo)致局部溫度過高。更換尿布時注意觀察陰囊對稱性變化,記錄異常出現(xiàn)的時間與誘因。母乳喂養(yǎng)有助于降低感染風(fēng)險,若發(fā)現(xiàn)陰囊硬度改變或體積進行性增大,應(yīng)及時至小兒外科就診。
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