月經(jīng)來了不走可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起。長(zhǎng)期月經(jīng)不規(guī)律或持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)檢查。
精神壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或淋漓不盡。伴隨癥狀包括情緒波動(dòng)、痤瘡加重等。可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素B族改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。常見伴隨癥狀為下腹墜脹、尿頻等。超聲檢查可確診,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。可能伴有同房后出血癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷,需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,引起經(jīng)血難以止住??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板,日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷出血。
胰島素抵抗導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)但來潮后持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。常伴有多毛、肥胖等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)和超聲確診,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議記錄月經(jīng)周期及出血情況,避免過度勞累和生冷飲食。出血期間可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過10天或伴有頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行激素檢測(cè)、超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生用品,防止感染發(fā)生。
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