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心臟手術(shù)后需要注意什么

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心臟手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整及情緒調(diào)節(jié)。主要有術(shù)后感染預(yù)防、按時(shí)服藥、康復(fù)訓(xùn)練、低鹽低脂飲食、定期復(fù)查等關(guān)鍵點(diǎn)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。胸骨正中切口患者應(yīng)避免上肢過(guò)度用力，咳嗽時(shí)用手按壓胸部減輕震動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，可能提示感染，需立即就醫(yī)。

2、藥物管理

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片，以及控制心率的酒石酸美托洛爾片等。不可自行調(diào)整劑量，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)反饋醫(yī)生。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后1-2周以床邊活動(dòng)為主，6周內(nèi)避免提重物超過(guò)5公斤。可進(jìn)行步行訓(xùn)練，從每日3次每次5分鐘開(kāi)始，逐步增加至30分鐘。冠狀動(dòng)脈搭橋患者需特別避免胸骨受壓，睡眠時(shí)保持半臥位。

4、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以?xún)?nèi)。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉?？刂埔后w攝入量，心功能不全者每日飲水不超過(guò)1500毫升。

5、情緒調(diào)節(jié)

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想緩解。加入心臟康復(fù)患者互助小組，家屬應(yīng)給予情感支持。若持續(xù)情緒低落超過(guò)2周，需尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

心臟手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免泡溫泉、蒸桑拿等高溫環(huán)境，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。每日監(jiān)測(cè)血壓心率并記錄，出現(xiàn)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰癥狀時(shí)需急診處理。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目，瓣膜置換患者需終身抗凝隨訪。保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)，逐步恢復(fù)日常生活和工作節(jié)奏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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