手術治療近視眼的方法主要有激光角膜屈光手術、眼內屈光手術、角膜基質環(huán)植入術、傳導性角膜成形術和鞏膜手術等。近視可能是遺傳因素、不良用眼習慣、眼部疾病等原因引起的,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適的手術方式。
激光角膜屈光手術通過激光切削角膜組織改變曲率矯正近視。常見術式包括準分子激光原位角膜磨鑲術和飛秒激光小切口基質透鏡取出術。該手術適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的患者。手術可有效改善視力,但術后可能出現(xiàn)干眼癥或夜間眩光。患者術前需進行全面眼部檢查評估手術適應性。
眼內屈光手術通過在眼內植入人工晶體改變屈光狀態(tài)。主要分為有晶體眼人工晶體植入術和屈光性晶體置換術。適用于高度近視或角膜過薄無法進行激光手術者。手術可保留角膜結構,但存在白內障形成或眼壓升高的風險。術前需精確計算人工晶體度數(shù)并評估眼底健康狀況。
角膜基質環(huán)植入術將高分子材料制成的弧形環(huán)植入角膜基質層。通過改變角膜中央曲率實現(xiàn)屈光矯正。主要適用于輕度近視或圓錐角膜患者。手術具有可逆性,但矯正范圍有限。術后可能出現(xiàn)異物感或環(huán)體移位,需定期復查角膜地形圖。
傳導性角膜成形術利用射頻能量作用于角膜周邊組織。通過膠原纖維收縮使中央角膜變陡峭。多用于老花眼矯正,也可治療輕度遠視和散光。手術操作簡單,但效果可能隨時間減退。術后常見暫時性視力波動,需避免揉眼防止角膜形態(tài)改變。
鞏膜手術通過改變后部鞏膜結構緩解軸性近視進展。包括后鞏膜加固術和鞏膜交聯(lián)術。主要針對病理性近視或青少年快速進展性近視。手術可延緩眼軸增長,但屬于侵入性操作。術后需長期隨訪觀察眼壓和眼底變化,必要時聯(lián)合其他治療方法。
近視手術術后需嚴格遵循醫(yī)囑用藥,定期復查視力及角膜情況。術后初期避免劇烈運動和眼部碰撞,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持良好用眼習慣,控制電子屏幕使用時間,適當增加戶外活動。飲食注意補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜和深綠色蔬菜。若出現(xiàn)視力突然下降或眼痛需立即就醫(yī),不可自行調整用藥方案。
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