子宮肌瘤手術(shù)不必須切除子宮，多數(shù)情況下可保留子宮。具體手術(shù)方式需根據(jù)肌瘤大小、位置、癥狀及患者生育需求等因素綜合評估。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，手術(shù)方式主要包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。肌瘤剔除術(shù)適用于希望保留生育功能或子宮的患者，通過腹腔鏡、宮腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮結(jié)構(gòu)。該方式適合肌瘤數(shù)量較少、位置表淺且未累及重要血管的患者，術(shù)后需定期復查以防復發(fā)。子宮切除術(shù)適用于肌瘤體積過大、數(shù)量過多、生長迅速或合并嚴重癥狀的患者，手術(shù)可通過切除子宮根治疾病，但會喪失生育能力，需謹慎選擇。
特殊情況下如肌瘤惡變風險高、合并嚴重子宮內(nèi)膜病變或患者無生育需求且癥狀嚴重影響生活質(zhì)量時，醫(yī)生可能建議切除子宮。術(shù)前需完善超聲、核磁共振等檢查明確肌瘤性質(zhì)，并與醫(yī)生充分溝通手術(shù)利弊。對于圍絕經(jīng)期女性，若癥狀較輕可優(yōu)先嘗試藥物保守治療，隨著絕經(jīng)后雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎縮。
術(shù)后應注意保持會陰清潔，避免劇烈運動和重體力勞動1-2個月，定期復查超聲觀察恢復情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，預防貧血，避免攝入含雌激素的保健品。出現(xiàn)異常陰道出血、發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。保留子宮的患者需每年進行婦科檢查，關(guān)注月經(jīng)變化，必要時可通過短效避孕藥或GnRH-a類藥物預防復發(fā)。術(shù)后心理疏導同樣重要，可通過專業(yè)咨詢緩解對生育功能或女性特征的焦慮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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