屈光不正可能會(huì)影響視野檢查的準(zhǔn)確性,但多數(shù)情況下可通過(guò)矯正鏡片避免干擾。若未矯正屈光不正,可能導(dǎo)致視野檢查結(jié)果出現(xiàn)假性缺損或模糊;若已佩戴合適矯正鏡片,通常不會(huì)顯著影響檢查結(jié)果。
視野檢查是通過(guò)檢測(cè)視網(wǎng)膜對(duì)光刺激的敏感度來(lái)評(píng)估視野范圍的檢查方法。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊,從而影響患者對(duì)檢查中光斑的識(shí)別能力。輕度屈光不正者若在檢查時(shí)未佩戴矯正鏡片,可能出現(xiàn)對(duì)弱光刺激的敏感性下降,表現(xiàn)為局部視野敏感度降低,但這種情況多為可逆性誤差。中高度屈光不正者未矯正時(shí),可能因成像模糊導(dǎo)致檢查結(jié)果出現(xiàn)廣泛性視野缺損假象,此時(shí)需重新檢查。
少數(shù)情況下,即使佩戴矯正鏡片仍可能影響視野檢查。例如高度近視患者因眼軸過(guò)長(zhǎng),視網(wǎng)膜周邊部存在退行性病變時(shí),視野檢查可能真實(shí)反映病理改變而非屈光問(wèn)題。散光度數(shù)較高且軸位特殊者,若鏡片矯正不充分,可能造成視野檢查中的弧形暗點(diǎn)假象。這類情況需結(jié)合眼底檢查等其他輔助手段綜合判斷。
建議進(jìn)行視野檢查前確認(rèn)屈光矯正狀態(tài),近視或遠(yuǎn)視患者應(yīng)佩戴日常使用的矯正鏡片,散光患者需確保鏡片軸位準(zhǔn)確。檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)排除屈光因素干擾后重新評(píng)估。定期眼科檢查有助于區(qū)分屈光性視野異常與病理性視野缺損。
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