疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和特征性皮損。治療需結(jié)合外用藥物殺滅疥螨,主要有硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等。疥瘡?fù)ǔS芍苯?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚接觸傳播,可能伴隨丘疹、隧道樣皮損等癥狀。
夜間加重的劇烈瘙癢是疥瘡最典型癥狀,因疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的活動(dòng)及排泄物刺激所致。瘙癢可導(dǎo)致抓痕、繼發(fā)感染。治療需使用殺螨藥物,同時(shí)配合抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。
疥螨在皮膚表面形成灰白色或淺黑色線狀隧道,多出現(xiàn)在指縫、腕部等皮膚薄嫩處。隧道末端可見針尖大小丘疹,內(nèi)含雌螨。治療時(shí)需重點(diǎn)涂抹硫磺軟膏于隧道區(qū)域。
皮膚出現(xiàn)散在或密集的紅色小丘疹,常見于腋窩、腰腹、外陰等部位。丘疹可能發(fā)展為水皰或膿皰??墒褂每肆_米通乳膏全面涂抹軀干及四肢,嚴(yán)重者需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
部分患者在陰囊、陰莖等部位出現(xiàn)硬質(zhì)紅褐色結(jié)節(jié),可持續(xù)數(shù)月。這與機(jī)體對疥螨的免疫反應(yīng)有關(guān)。治療可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏配合殺螨藥物。
抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損并發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、糜爛等。此時(shí)需先控制感染,再行殺螨治療??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗷蚩诜^孢呋辛酯片等抗生素。
疥瘡治療期間需將所有衣物、床單用60℃以上熱水燙洗,無法清洗的物品密封放置兩周以上。家庭成員應(yīng)同步治療避免交叉感染。保持環(huán)境通風(fēng)干燥,避免搔抓皮膚。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)疥螨徹底清除,若癥狀持續(xù)需調(diào)整用藥方案。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與感染者密切接觸。
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