身上無(wú)緣無(wú)故過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏原、藥物反應(yīng)、皮膚屏障受損等原因有關(guān),可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療、皮膚護(hù)理等方式緩解。
部分人群存在特應(yīng)性體質(zhì),家族中可能有濕疹、哮喘等過(guò)敏性疾病史。這類(lèi)人群的免疫系統(tǒng)易對(duì)普通物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。建議家長(zhǎng)關(guān)注子女的過(guò)敏史,避免已知過(guò)敏原接觸。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需采用脫敏治療。
花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原可通過(guò)呼吸道或皮膚接觸引發(fā)反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性蕁麻疹或接觸性皮炎。新更換的洗滌劑、化妝品中的防腐劑也可能導(dǎo)致過(guò)敏?;颊呖沙霈F(xiàn)皮膚灼熱感、腫脹等癥狀,建議使用糠酸莫米松乳膏局部涂抹,配合環(huán)境除螨、空氣凈化等措施。
海鮮、堅(jiān)果、乳制品等食物中的蛋白質(zhì)可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)、口唇腫脹等癥狀。部分人群對(duì)食品添加劑如苯甲酸鈉敏感。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸左西替利嗪口服溶液,長(zhǎng)期管理需通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原。
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能引起藥疹,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紅色斑丘疹,常伴有發(fā)熱?;前奉?lèi)藥物過(guò)敏者可能出現(xiàn)固定性藥疹。發(fā)現(xiàn)藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能開(kāi)具地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療,嚴(yán)重者需用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
過(guò)度清潔、干燥氣候等因素會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,使外界過(guò)敏原更易穿透表皮。這類(lèi)患者常見(jiàn)皮膚干燥脫屑伴瘙癢,抓撓后形成惡性循環(huán)。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,避免熱水燙洗。醫(yī)生可能推薦依巴斯汀片聯(lián)合尿素軟膏改善癥狀。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴產(chǎn)品。記錄過(guò)敏發(fā)作前24小時(shí)的飲食、接觸物等信息有助于識(shí)別誘因。若出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身過(guò)敏反應(yīng),須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確病因。
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