跟腱斷裂后一般需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)正常行走不瘸,具體恢復(fù)時(shí)間與損傷程度、康復(fù)方案及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
跟腱斷裂后需經(jīng)歷固定期、功能恢復(fù)期和力量訓(xùn)練期三個(gè)階段。術(shù)后或保守治療初期需石膏或支具固定4-6周,此階段禁止負(fù)重。拆除固定后進(jìn)入功能恢復(fù)期,通過(guò)被動(dòng)拉伸和低強(qiáng)度活動(dòng)逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,約需6-8周。隨后進(jìn)行為期8-12周的力量訓(xùn)練,包括提踵練習(xí)和平衡訓(xùn)練,幫助重建跟腱強(qiáng)度。多數(shù)患者在系統(tǒng)康復(fù)3個(gè)月后可嘗試脫拐行走,但步態(tài)完全自然需再觀察1-3個(gè)月?;謴?fù)期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估跟腱愈合情況,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致跟腱延長(zhǎng)或再斷裂。
康復(fù)期間建議穿戴有足弓支撐的矯形鞋墊,避免上下樓梯和跳躍動(dòng)作。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚(yú)肉和獼猴桃,促進(jìn)膠原蛋白合成。若出現(xiàn)行走時(shí)明顯疼痛或踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
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