口腔癌通常根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散程度分為I-IV期,具體分期需結(jié)合TNM系統(tǒng)評估原發(fā)灶、區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
口腔癌分期主要依據(jù)國際抗癌聯(lián)盟的TNM分期系統(tǒng),T代表原發(fā)腫瘤的大小和浸潤深度,N描述區(qū)域淋巴結(jié)受累情況,M指是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。T1期腫瘤直徑不超過2厘米且未侵犯深層組織,T2期腫瘤直徑在2-4厘米之間或輕度浸潤,T3期腫瘤超過4厘米或深度侵犯周圍結(jié)構(gòu),T4期腫瘤已破壞頜骨或侵犯鄰近解剖結(jié)構(gòu)。N0表示無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1為同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且直徑小于3厘米,N2分為N2a、N2b、N2c三個(gè)亞型,對應(yīng)不同大小或多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N3指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)直徑超過6厘米。M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1則存在肺、肝等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。I期對應(yīng)T1N0M0,II期為T2N0M0,III期包含T3N0M0或T1-3N1M0,IV期分為IVA、IVB、IVC三個(gè)亞期,分別對應(yīng)局部晚期、淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
確診口腔癌后應(yīng)避免吸煙飲酒等刺激因素,保持口腔清潔,選擇軟質(zhì)易消化食物減少黏膜損傷,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,早期患者可通過手術(shù)聯(lián)合放療提高治愈率,中晚期需綜合放化療及靶向治療,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)建議營養(yǎng)科介入制定高蛋白飲食方案以改善機(jī)體狀態(tài)。
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