高血壓患者出現(xiàn)嘔吐癥狀可通過調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)血壓、遵醫(yī)囑用藥、控制飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。高血壓伴隨嘔吐可能與血壓驟升、藥物副作用、腦血管意外等因素有關(guān)。
立即采取半臥位或坐位避免平躺,減少顱內(nèi)壓升高風(fēng)險(xiǎn)。松解領(lǐng)口保持呼吸通暢,避免嘔吐物誤吸。保持環(huán)境安靜避免聲光刺激,有條件時(shí)可測(cè)量血壓并記錄數(shù)值。
使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì)重復(fù)測(cè)量雙側(cè)上肢血壓,間隔5-10分鐘測(cè)量3次取平均值。若收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過120毫米汞柱,伴有視物模糊、意識(shí)改變時(shí)需緊急處理。
可舌下含服醫(yī)生既往開具的硝苯地平控釋片、卡托普利片等速效降壓藥。禁止自行調(diào)整劑量或服用他人藥物,服用纈沙坦膠囊等長效降壓藥者需確認(rèn)當(dāng)日是否已用藥。
嘔吐緩解后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后可少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。24小時(shí)內(nèi)選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免高鈉食物。每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi)。
當(dāng)嘔吐呈噴射狀、持續(xù)超過4小時(shí)或伴有劇烈頭痛時(shí),需立即就診排查高血壓腦病、腦出血等急癥。就醫(yī)時(shí)攜帶近期血壓記錄和用藥清單,避免自行駕車前往。
高血壓患者日常需保持規(guī)律作息,每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。飲食遵循低鹽低脂原則,多攝入芹菜、香蕉等富鉀食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等長效降壓藥物,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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