兩只眼睛看東西有重影可能與屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、腦神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，可通過驗(yàn)光配鏡、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、屈光不正
近視、遠(yuǎn)視或散光未矯正時(shí)，雙眼成像清晰度差異會(huì)導(dǎo)致視物重影。表現(xiàn)為近距離或遠(yuǎn)距離視物模糊，常伴有眼疲勞。需通過驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù)后佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正，嚴(yán)重散光可考慮角膜激光手術(shù)。
2、眼肌麻痹
控制眼球運(yùn)動(dòng)的動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)等受損時(shí)，眼外肌協(xié)調(diào)異常引發(fā)復(fù)視。常見于外傷、病毒感染，表現(xiàn)為突發(fā)性雙眼視物分離、頭暈。需排查顱內(nèi)病變，急性期可短期使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)調(diào)整眼肌位置。
3、白內(nèi)障
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，可能產(chǎn)生單眼或雙眼重影。多見于老年人，伴隨視力漸進(jìn)性下降、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
4、腦神經(jīng)病變
腦干出血、多發(fā)性硬化等累及視神經(jīng)通路時(shí)，中樞性融合功能異常造成持續(xù)性復(fù)視。多伴有頭痛、肢體麻木等癥狀。需通過頭顱MRI確診，急性期可用甘露醇注射液降低顱壓，配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏，黃斑水腫可引起視物變形或重影。患者多有糖尿病史，伴隨視物遮擋感。需控制血糖，玻璃體腔注射雷珠單抗注射液減輕水腫，晚期需行玻璃體切割術(shù)。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松；糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)眼底；突發(fā)復(fù)視伴頭痛嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，避免吸煙及強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或進(jìn)行性加重，須至眼科完善裂隙燈檢查、眼底照相、視野檢查等明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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